本文目录一览：
- 1、克罗恩病最常出现在哪些人群中？如何分辨普通肠炎与克莱恩病呢？
- 2、克罗恩病是什么病克罗恩病哪里治疗好
- 3、克罗恩氏病有哪些症状，是什么原因引起的？
- 4、克罗恩病是什么？在家可以监测什么？
- 5、杭州女孩莫名腹痛腹泻两年确诊克罗恩病，这种病症有何特点？
- 6、临床执业助理医师辅导精华：克罗恩病
- 7、克罗恩病是先天性的还是后天造成的？为什么这种病很难治愈呢？
- 8、克罗恩病是什么病
- 9、克罗恩病(克罗恩病(Crohn’s disease,CD))详细资料大全
克罗恩病最常出现在哪些人群中？如何分辨普通肠炎与克莱恩病呢？
饮食结构不正常的人，婴幼儿，老年人，消化功能较差的人，经常暴饮暴食的人，这些人群当中是最容易出现克隆病的。普通的肠炎一般在经过基础的治疗之后就会出现缓解的症状，克莱恩病会出现明显的发热症状，而且腹痛剧烈。
通常来说洁癖人群，有不良饮食习惯的人，肥胖，长期吸烟，切除阑尾的术后患者；克莱恩第通常是反复发作，而且存在腹部不适感，大便形态改变，而普通的肠炎是一过性发作，而且症状比较严重，有可能会导致肠腔狭窄。
经常抽烟的人，经常吃快餐的人，经常吃奶油的人，有时候会暴饮暴食的人。二者的病症是不一样的。普通的肠胃炎会有腹痛，但是只会偶尔发作。克罗恩病会反复发作。
克罗恩病是一种炎症性肠病，这类炎症通常侵及低位结肠或肠子或二者均受累，并可危害消化系统的一切部位。虽然其精确缘故不明，人体免疫系统功用失衡可造成克罗恩病。典型症状包含肠功能紊乱（有时候为顽强）、经挛腹痛、发烫、胃口降低及其体重下降。
在过去的的几十年中，克罗恩病在世界更加普遍。可是，最多见的群体是北欧和盎格鲁 - 撒克逊人后裔。男孩和女孩病发的概率相同，通常会在家庭生活中时兴，好像在德系正可谓是中更加普遍。大部分人要在 30岁以前得了克罗恩病，通常是 14 至 24 岁中间。某些病人在 50至70岁间初次病发。
克罗恩病最普遍变病部位是尾端结肠（回肠）和肠子，但它也可发生在从口腔科至肛门口全部消化系统的一切部位，乃至发生在肛周的肌肤。当克罗恩病侵及直肠时，称之为克罗恩肠胃病。克罗恩病侵及：仅结肠（35% 的病人）、仅肠子（20% 的病人）、尾端结肠和肠子均受累（45% 的病人）。结肠通常不受影响，与此不一样，溃疡性直肠炎自始至终侵及结肠。可是，肛周感柒和别的病发症并很多见。病症可侵及肠道的一些精彩片段，同时在受累部位中间留有正常的精彩片段（称之为弹跳地区）。在活跃性克罗恩病的变病部位，肠部细胞层均可受累。
克罗恩病，跟咱们平常看到的腹泻腹泻症状十分类似，这也就造成许多人在初期被错诊，错过了最好诊治机会，这类病症最多见的表现便是发高烧，食欲不振，身体虚弱，重量显著降低，乃至会发生腹腔右下方侧痛疼。日常生活之中这一类病人的临床表现和胃是五花八门，有些人产生了肛瘘，肛周脓肿，有些人一直腹疼为主导，结论便是被错诊变成漫性的胃病，慢性阑尾炎，乃至有的病人被错诊变成行为病症。
迄今为止，这类病症的发病机制都还没探讨深入，一直的一部分因素便是跟大家族遗传基因有紧密的关联。并且日常生活之中有一些事儿通常会造成克罗恩病病发，例如，你服食了一些药品，或是是发生了蛋白过敏，发生了感柒，身体内的生长激素代谢水准混乱，方法的更改，常常抽烟喝酒这些，因此在日常生活中大家更应当留意各个方面。
克罗恩病是什么病克罗恩病哪里治疗好
专家表示：克罗恩病是一种病因不是很清楚的肠道炎症性疾病，以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状，且有发热、营养障碍等肠外表现。造成克罗恩病是多种因素的综合作用。
1、家族遗传：大量资料表明，Crohn病与遗传因素有关。研究发现单卵发育的孪生子之间患Crohn病的一致性比率明显升高，为67%，而双合子的孪生子，其一致性比率仅为8%。同时发现Crohn病患者与配偶之间表现为不一致性，且与普通人群无差别。
2、易感性的改变
：目前多数学者认为，Crohn病的发生可能与机体对肠道内多种抗原刺激的免疫应答反应异常有关。越来越多的证据表明，Crohn病患者固有膜的T细胞激活增强，包括T细胞激活的表面标志表达增加，T细胞细胞活素生成增加，以及细胞毒T细胞功能增加。这种T细胞激活的增加导致了效应细胞(如中性白细胞)的聚集。并随后合成破坏性物质(如蛋白酶和反应性氧代谢产物)，由此造成Crohn病肠损伤。T细胞激活的触发机制尚不清楚。
3、感染因素：早年因Crohn病的病理表现与非钙化的结核病变相似，曾怀疑本病由结核杆菌引起，但用各种方法均未能分离出此病菌。20世纪70年代末80年代初有从Crohn病切除的肠段和肠系膜淋巴结中培养出Kansasii分枝杆菌或与结核杆菌类似的分枝杆菌的报道。研究发现，这些分枝杆菌接种于小鼠腹腔中可在其肝、脾中发生肉芽肿并出现抗酸杆菌。再把这些抗酸杆菌给乳羊口服，数月后羊的回肠末端可发生非干酪性肉芽肿。从而认为分枝杆菌可能是Crohn病的病因。
4、环境因素：城区居民较农村人群的发病率高，这种差异在乡村保健水平很高的瑞典也存在，这可能与社会、经济地位有关。
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编辑：
克罗恩氏病有哪些症状，是什么原因引起的？
这种折磨人的慢性病病因未明，有人怀疑病因是一种病毒、细菌或变了质的免疫反应。此病患者多在十至四十岁之间，很可能是欧洲人或有犹太血统的人，或是家人曾患此病者。 从X射线照片可见，红肿发炎的肠管粗厚充血，像嵌满了斑驳的鹅卵石，因为多个小溃疡已经穿透肠壁。这种炎症可导致肠腔狭窄，引起痉挛和疼痛。患者常有腹泻兼腹部触痛，粪便可能带血和带粘液。 因为克罗恩氏病影响到人体多个系统，所以最初的症状似乎与这种病无关。诸如视觉障碍、皮肤损伤和溃疡、发育障碍、口腔溃疡以及肌肉疼痛，都是克罗恩氏病的征兆。精神上和肉体上的折磨常使患者精疲力竭。这些症状有时令患者非常焦虑。以致发生精神障碍。为预防这些不愉快的事情，医生多半先把各种症状告诉患者，让患者懂如何应付这种病。 至今仍然无法根治克罗恩氏病。所谓治疗旨在减轻患者的症状，并在出现各种并发症时加以治疗。医生会定期一系列试验，观察病情有否恶化，如何恶化。为了先发制病，诊治并发症和尽可能预防并发症，这样的试验检查是绝对必要的。 患者主要依靠药物治疗，可服用止泻药以减少炎症发作， 可能还得短期服用类固醇。尽管经常采用外科手术，医生其实是不愿意这样的，因为这种病具有顽固的复发倾向。 虽然患者遭受很多痛苦，但是克罗恩氏病通常不危及生命；患者知道这点，也许会稍微得到些安慰。这种病的疗法正在不断改进，日后必定有更大进展。放心医苑
克罗恩病是什么？在家可以监测什么？
克罗恩病，又称阶段性肠炎，或者叫阶段性的大肠炎。克罗恩病和溃疡性结肠炎都属于炎症性肠病，克罗恩病和溃疡性结肠炎不同的一点，就是克罗恩病是全胃肠道的病变，它并不是只局限于结肠的病变，它是在从食管、胃，十二指肠、小肠都可以发生病变。克罗恩病是一个阶段性的肠炎，也就是它的病变是属于跳跃性的病变，也就是在肠道当中会有正常黏膜存在，这种病变是属于跳跃性的。克罗恩病多见于年轻的患者，症状表现可能不同于溃疡性结肠炎，脓血便比较少，会有腹痛、腹胀、腹内包块、发热为主。克罗恩病最多见的是可以出现肛周的一些病变，比如瘘管、肛周脓肿。从某种程度上来讲，克罗恩病要比溃疡性结肠炎更严重。现各电商平台可买到AVE爱威钙卫蛋白检测试剂盒（胶体金免疫层析法）居家自测，辅助判断治疗效果和肠炎复发活动性，可帮助患者减少内镜检查次数，尤其适合孕妇和儿童等特殊人群。
杭州女孩莫名腹痛腹泻两年确诊克罗恩病，这种病症有何特点？
在生活中会感觉到肚子特别疼，而且会经常拉肚子，并且会出现腹胀，也会出现血便。身体会感觉到特别没有力气，面色会特别苍白。
会发烧，恶心，呕吐，排便会特别的困难，有的时候也会便血，会导致胃穿孔，也会导致消化道梗阻。
事情很严重，治愈起来很困难，发病时间很长，会让患者的身体素质变得很差，也会让患者的抵抗力变得很低。
克恩病是病因不明的胃肠慢性炎性肉芽肿性疾病。病变常见于末端回肠和附近结肠，但从口腔到肛门，消化道各段均可侵犯，阶段性或跳跃性分布导致克罗恩病隐湿，初期无症状或症状轻微，容易被忽略。从症状到确诊，一般平均1 ~ 3年。病程往往是慢性的、反复发作性的，多见于青年人，女性略多于男性。克罗恩病是病因来袭，具体原因还不知道，但一般是遗传因素和环境因素相互作用引起的消化道炎症，作为慢性疾病，具有容易反复发作的特性。
其症状包括发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排便困难、脓血便、眼急后重等消化道症状，严重时可发生消化道梗塞、穿孔、腹腔脓肿、肠瘘、出血，甚至癌症。性消瘦和营养不良的发生率相当高，儿童和青少年患者生长发育会变慢。皮肤、眼睛、口腔、骨骼关节、肺、肝、胆道等场外表现也很多。克罗恩病在早期经常没有症状或症状轻微，很容易被忽略。
一般来说，有症状的时候已经是第一个两年了，其症状包括腹痛、腹泻、发烧、恶心、呕吐、排便困难、脓血便、眼急后重等，严重的话还会出现消化道梗塞、穿孔、出血，甚至癌症。其中发作性痉挛性腹痛是最常见的症状，可发展为持续的钝痛，饭后可能加重，容易误诊为急性阑尾炎。排便次数增加也是症状之一。发作性痉挛性腹痛是该病最常见的症状，随着病情的进展，可能会出现持续的钝痛，回肠病变经常发生右下腹痛，饭后会加重，经常容易误诊为急性阑尾炎。大便型变化和排便次数增加也是该病的常见症状之一。
约85%的患者腹泻，40% ~ 50%的患者血变，出血部位主要是回肠和结肠。如果出现上述不适，早点去检查，看病后治病就可以了。不必惊慌。克罗恩病毕竟是一种良性疾病，但关键在于找到能早日摆脱药物不适的东西。良药苦口，中药“培兰汤”吃了点苦，但在健康面前都不是问题。而且平时需要正确护理的配合，控制脂肪摄入，防止腹泻恶化，平时要把食物切碎煮成泥状，抑制强烈的刺激性调味品。尽可能少使用富含食品纤维的食物，注意营养平衡。最后，要保持快乐乐观的心，心情对身体也有很大影响。
临床执业助理医师辅导精华：克罗恩病
克罗恩病(crohn disease)是一种原因不明的肠道慢性炎症性疾病，又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病。克罗恩病在整个胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状，且有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，常有反复，不易根治。
本病分布于世界各地，以欧洲的白种人较为常见，而国内较欧美少见。近十余年来临床上已较前多见。男女间无显著差别，任何年龄均可发病，在20～30岁和60～70岁是两个高峰发病年龄段。
病因尚未明了，可能为多种致病因素的综合作用。本病发病有明显家族聚集性，通常一级亲属中的发病率显著高于普通人群；病灶常多发生于细菌接触最多的部分，感染在发病中起一定作用；本病患者的体液免疫和细胞免疫均有异常。
一、临床表现
1.症状
⑴肠道症状：①腹痛：绝大多数患者都有腹痛，性质多为隐痛、阵发性加重或反复发作。以右下腹多见，与末端回肠病变有关，其次为脐周或全腹痛。少数首发症状以急腹症手术，发现为阑尾克罗恩病或克罗恩病肠梗阻。②腹泻：为本病常见症状。多数每日大便2～6次，可为糊状或水样，一般无脓血或黏液。如直肠受累可有脓血或里急后重感。③便血：与溃疡性结肠炎相比，便鲜血者少，量一般不多。④腹块：部分病例出现腹块，以右下腹和脐周多见，肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘形成及腹内脓肿等均可引起腹块。易与腹腔结核和肿瘤等混淆。⑤肛门症状：偶有以肛门内隐痛、肛旁周围脓肿、肛瘘管形成为首发症状。⑥其他表现：有恶心、呕吐、纳差等并发症引起的临床表现。
⑵全身症状：①发热：活动性肠道炎症及组织破坏后毒素的吸收等均能引起发热。1/3患者可有中等度热或低热，常间歇出现。急性重症病例或伴有化脓性并发症时，多可出现高热、寒战等毒血症状。②营养不良：因肠道吸收障碍和消耗过多，常引起患者消瘦、贫血、低白蛋白血症等表现。③其他表现：全身性表现有关节痛（炎）、口疱疹性溃疡、结节性红斑、坏疽性脓皮病、炎症性眼病、慢性活动性肝炎、脂肪肝、胆石症、硬化性胆管炎和胆管周围炎、肾结石、血栓性静脉炎、强直性脊椎炎、血管炎、白塞病、淀粉样变性骨质疏松和杵状指等；年幼时患病的可有生长受阻表现。
2.体征：重症患者消瘦、贫血，呈营养不良体征。部分患者脐周或右下腹部压痛或触及肿块。
3.并发症：40%以上病例有程度不等的肠梗阻，且可反复发生。急性肠穿孔占10%～40%。可有肛门区和直肠病变、瘘管、中毒性巨结肠和癌变等，国内相对少见。
二、医技检查
1.血液检查：白细胞常增高；红细胞及血红蛋白降低，与失血、骨髓抑制以及铁、叶酸和维生素B12等吸收减少有关。红细胞沉降率（血沉）增快，C-反应蛋白升高，可随治疗疾病稳定后显著下降。可有黏蛋白增加，白蛋白降低。血清钾、钠、钙、镁等也可下降。
2.粪便检查：可见红、白细胞；隐血试验可阳性。
3.免疫学检查：测定血清中抗酿酒酵母菌细胞壁的磷肽甘露聚糖的抗体阳性是克罗恩病的较特异的血清学标志物，抗中性粒细胞细胞浆IgG抗体阳性率约5%～10%，高于正常人群3%～4%。血清TNF-α升高与疾病的活动性相关，其他细胞因子（IL-1、IL-6、IL-8等）在血清检测中增高。
4.影像学检查：全消化道和结肠气钡双重造影能了解末端回肠或其他小肠的病变和范围。其表现有胃肠道的炎性病变，如裂隙状溃疡、黏膜皱壁破坏、卵石征、假息肉、瘘管形成等，病变呈节段性分布，单发或多发性不规则狭窄和扩张。X线腹部平片可见肠袢扩张和肠外块影。腹部CT、磁共振检查对确定是否有肠壁增厚且相互分割的肠袢、腹腔内脓肿等诊断有一定价值。腹部B超检查见不等程度的肠蠕动减弱、肠壁增厚与狭窄，近端肠腔扩张。
5.内镜检查和活检：可见黏膜充血、水肿，伴有圆形、线形溃疡，呈卵石样改变，肠腔狭窄僵硬或炎性息肉样表现，病变之间黏膜正常或轻度充血，呈跳跃式分布。超声内镜检查有助于确定病变范围和深度，发现腹腔内肿块或脓肿。活检见裂隙状溃疡，非干酪样坏死性结节病样肉芽肿，固有膜和黏膜下层淋巴细胞聚集，隐窝结构正常，杯状细胞不减少。
三、诊断依据 1.是胃肠道慢性特发性肉芽肿性炎症，以末段回肠及右半结肠最常见。常并发肠外病症。
2.慢性病程，反复发病。少数可为急性起病。
3.脐周或右下腹痛、压痛。腹泻、黏液便或血便。发热、消瘦、贫血、营养不良。腹内肿块，肛周病变，渐进的肠梗阻及肠壁、腹壁窦道、肛周瘘管等。
4.X线钡餐检查：①病变呈节段性分布。病变部黏膜皱襞紊乱，有小颗粒、息肉样表现。②肠黏膜有口疮样小溃疡，可发展成纵形溃疡、裂沟，与横形浅裂隙交错形成卵石样充盈缺损等典型征象。③多发性僵硬管状或环状狭窄，间以扩张肠曲。回肠末端呈线样征。④可见肠管间或通向腹壁、膀胱、阴道、肛周的瘘管。
5.纤维结肠镜检查：对回肠以下病变有重要诊断意义。①早期有细小表浅溃疡，以后为狭长溃疡或纵行裂沟。②黏膜表面呈细小颗粒状，重者凸出呈卵石状。③黏膜充血、水肿、狭窄、肠袋变钝或消失，有假息肉形成。④病变肠段与正常肠段相间。⑤黏膜及黏膜下深层活组织检查可发现典型的非千酪样肉芽肿和非特异性炎症反应。
6.B型超声检查：病变肠段呈不整圆形环靶像。肠壁增厚达0.5～1.8cm，肠壁僵硬，各分层消失，不易受压。实时超声检查见肠蠕动减弱或消失。
7.CT检查：可见病变段肠壁增厚至1.0～2.0cm。肠壁呈均匀性或欠均匀性密度影。肠腔可成靶环或双晕像。肠壁与系膜界面不清。还可发现肠系膜淋巴结肿大，腹内脓肿及蜂窝织炎，肛周疾病，肠腔皮肤窦道，瘘管等对确诊尤有帮助。
8.病变肠段组织学检查：具备以下(1)和(2)项中任何4点可确诊本病。而基本具备病理诊断条件但无肠系膜淋巴结标本者为病理可疑。
1981年提出的病理诊断标准如下：
(1)肠壁和肠系膜淋巴结无干酪样坏死。
(2)显微镜下特点：①节段性全壁炎；②裂隙状溃疡；③黏膜下层水肿，淋巴管血管扩张；④淋巴细胞聚集；⑤结节病样肉芽肿。
临床上对同时具有本节第2、3项及4或5项中多数改变者，或4、5项虽不典型但具有6、7项者，可临床诊断Crohn病，确诊应具备第8项要求。
四、容易误诊的疾病
1.肠结核：多数肠结核的患者有腹痛、腹泻、低热、腹部肿块、肠梗阻等临床表现，症状与克罗恩病很相似，病变部位也多涉及回肠盲部，有时累及邻近的结肠。但前者不呈节段性分布，且经抗结核治疗有效。
2.急性阑尾炎：急性阑尾炎以右下腹疼痛为主要症状，以腹痛为主的克罗恩病也表现为右下腹疼痛，伴恶心、呕吐，但克罗恩病无典型的转移痛，右下腹压痛较为广泛，没有局限性压痛，一般发病前有发热和低热病史，右下腹可触及活动性包块，病期较长。
3.溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎与克罗恩病通称为炎症性肠病，临床表现主要是腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重，少数出现发热、腹部肿块、肠管狭窄、瘘管形成等，受累的肠段以直肠和乙状结肠为主，容易发生中毒性巨结肠，病变常呈连续性分布，肠外表现与克罗恩病相似，但发生率较低，该病有5%～10%的癌变率，纤维结肠镜检查可明确诊断。
4.盲肠癌：盲肠癌的患者一般表现为腹部肿块、排便习惯改变、腹泻和低热病史、腹痛、肠梗阻、低热、消瘦、营养障碍等，这些与重症克罗恩病的表现很相似，但病人的发病年龄多在40岁以上。病程进展快，X线钡剂灌肠检查显示盲肠充盈缺损。
5.急性出血坏死性肠炎：本病也可呈节段性分布，但多数以空肠病变为主，好发于儿童与青年，有地区性与季节性，患者发病前有不洁饮食或暴饮暴食史，临床表现和克罗恩病急性病者相似，但血便有腥臭味，病人毒血症重。
6.肠伤寒穿孔：克罗恩病肠穿孔有时与肠伤寒穿孔症状相似，因为伤寒病变也以回肠末段最为显著，急性穿孔时常引起右下腹剧痛，但肠伤寒穿孔引起的弥漫性腹膜炎较亚急性克罗恩病人严重，一般发生在伤寒发病后的2～3周。临床上化验检查是鉴别的主要手段。
五、治疗原则
由于克罗恩病病因尚不完全清楚，目前尚无根治疗法。治疗理论基础是通过阻断炎症反应和调节免疫功能进行的。原则上应尽早控制疾病的症状，促进缓解，维持治疗，防止复发，防治并发症和掌握手术治疗时机。
1.氨基水杨酸类：水杨酸偶氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸适用于慢性期和轻、中度活动期病人。水杨酸偶氮磺胺吡啶的治疗剂量为4～6g/d，分4次服用，一般3～4周见效，待病情缓解后可逐渐减量至维持量1～2g/d，维持用药1～2年。维持治疗对预防克罗恩病复发尚无定论。小肠型克罗恩病可用5-氨基水杨酸。严重肝肾疾患、婴幼儿、出血性体质以及对水杨酸制剂过敏者不宜应用水杨酸偶氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸制剂。
2.肾上腺皮质激素：对中、重度克罗恩病活动者宜采用激素治疗。常用剂量泼尼松（强的松）30～60mg/d，用药10～14天，约有80%患者症状缓解，以后可逐渐减量至5～15mg/d，维持2～3个月。不能口服者，可静滴氢化可的松200～400mg/d或甲基强的松龙48mg/d或ACTH40～60U/d，14天后改口服泼尼松维持，2个月左右病情缓解。对直肠、乙状结肠、降结肠病变可采用药物保留灌肠。用药过程中应警惕肠穿孔、大出血、腹膜炎及脓肿形成等并发症。
3.免疫抑制剂：对磺胺药或肾上腺皮质激素治疗无效者，可改用或使用其他免疫抑制剂。硫唑嘌呤在体内代谢为6MP，对难治性克罗恩病有诱导和维持缓解，促进肛门和腹部瘘管闭塞以及对肠部分切除术后的维持治疗具有良好的疗效，常合并减少激素用量的作用。
4.抗生素：肠道细菌感染疾病的严重性与复发有密切关系，细菌的过度生长，特别是有并发症者，如脓肿、瘘管、盲袢等会致疾病恶化。甲硝唑能对抗厌氧菌破坏肠黏膜的作用，减轻疾病的活动指数，对难治性肛周脓肿治疗12个月后，80%伤口愈合良好，但减量后易复发。目前也有环丙沙星、克拉霉素成功治疗的报道。
5.肠道益生菌：肠道内正常菌群，特别是混合型（乳酸杆菌和双歧杆菌）制剂对改善克罗恩病有积极意义。有报道对水杨酸偶氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸过敏及不能耐受者使用肠道益生菌，12个月后75%患者仍可保持缓解状态。
6.生物治疗：由于免疫调节的生物制剂治疗克罗恩病的针对性强，副反应少，临床应用前景十分广阔。
7.外科治疗：外科手术不能治愈克罗恩病，而且术后复发率高，据报道5年复发率为50%，10年75%，15年91%。应尽量避免手术。对内科治疗无效的肠梗阻、瘘管或窦道形成、腹腔内感染、肠出血者等并发症者，有阑尾炎不能排除及疑有恶变者，行手术治疗。
8.其他：由于克罗恩病是慢性疾病，在病变中极易发生蛋白质-能量营养不良，支持疗法十分重要。加强营养，纠正代谢紊乱，改善贫血和低白蛋白血症。必要时可输血、血浆、白蛋白、复方氨基酸，甚至要素饮食或静脉内全营养。
六、预后
本病以慢性渐进型多，虽可自行缓解，但常有反复。绝大多数患者经治疗后，可获得某种程度的康复。发病15年后约半数尚能生存。急性重症病例常有严重毒血症和并发症，预后较差，近期病死率为3%～10%左右。近年来发现克罗恩病的癌变率也较高。
克罗恩病是先天性的还是后天造成的？为什么这种病很难治愈呢？
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克罗恩病是先天性的还是后天造成的？为什么这种病很难治愈呢？克罗恩病是先天性的。克罗恩病是一种原因不明的炎....症性肠道疾病。整个病程迁延反复，至今尚无特效药物。此外，它容易诱发并发症，需要手术治疗，但术后复发率很高。克罗恩病可发生在整个胃肠道的任何部位，主要集中在回肠末端和结肠右侧，主要症状为腹痛、腹泻、肠梗阻，还可伴有发热、营养障碍等肠外症状。
克罗恩病的病因、遗传..因素：大量数据.....表明，克罗恩病与遗传因素有关。研究发现，单卵双胞胎中克罗恩病的一致率（67%）明显高于双卵双胞胎（8%）。同时，研究发现克罗恩病患者与他们的配偶表现出不一致，这与普通人群没有区别。
克罗恩病的病因和易感性的变化。大多数学者认为，克罗恩病的发生可能与人体对肠道内各种抗原的异常免疫反应有关。注意休息。克罗恩病患者需特别注意个人休息，避免过度劳累、受凉，保持充足睡眠，心情愉快。也要适当参加一些类似于太极拳式的慢型体育锻炼，还可以增加按摩仪、电疗等适度的辅助治疗，切记不要急于求成。如果患者感觉自己的病情有变化，这款车子操控性挺好的，方向盘轻盈，转向很精准，底盘也很稳中开到140都不会感觉飘？当然我不敢开这么快，是家里亲戚开的，刹车挺干净利落的，不过还是不要建议不要告诉猛踩刹车，毕竟那样肯定是不安全的。买这车很大的原因就是看中舒适性，座椅加热，电动调节，空间宽敞，噪音低，音响不错，病情加重，请及时到正规医院复查治疗。
克罗恩病是什么病
摘要：克罗恩病是炎症性肠病的一种，是多种因素引起易感人群的自身免疫反应。克罗恩病没有具体能根治的方法，可以通过药物治疗用来控制疾病。还可以配合服用一些治疗并发症的药物，能够避免疾病刺激到肠胃，或者用激素类的药物治疗。克罗恩病是什么病克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病。克罗恩病病因本病病因不明，可能与感染、体液免疫和细胞免疫有一定关系。克罗恩病为贯穿肠壁各层的增殖性病变，可侵犯肠系膜和局部淋巴结，病变局限于小肠（主要为末端回肠）和结肠，二者可同时累及，常为回肠和右半结肠病变。本病的病变呈节段分布，与正常肠段相互间隔，界限清晰，呈跳跃区（skiparea）的特征。病理变化分为急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期和瘘管形成期（穿孔期）。急性期以肠壁水肿、炎变为主；慢性期肠壁增厚、僵硬，受累肠管外形呈管状，其上端肠管扩张。克罗恩病症状临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻，可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作，迁延不愈。1、消化系统表现（1）腹痛位于右下腹或脐周，呈痉挛性疼痛，间歇性发作，伴肠鸣，餐后加重，便后缓解。如果腹痛持续，压痛明显，提示炎症波及腹膜或腹腔内，形成脓肿。全腹剧痛和腹肌紧张可能是病变肠段急性穿孔所致。（2）腹泻由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。开始为间歇发作，后期为持续性糊状便，无脓血或黏液。病变涉及结肠下段或直肠者，可有黏液血便及里急后重感。（3）腹部包块以右下腹与脐周为多见，是由肠粘连、肠壁与肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。（4）瘘管形成是Crohn病临床特征之一。由透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官，形成瘘管。内瘘可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、阴道腹膜后等处。外瘘则通向腹壁或肛周皮肤。（5）肛门直肠周围病变少数病人有肛门、直肠周围瘘管、脓肿形成，肛裂等病变。2、全身表现（1）发热发热系由于肠道炎症活动或继发感染引起，常为间歇性低热或中等度发热，少数呈弛张热，可伴毒血症。（2）营养障碍因食欲减退、慢性腹泻及慢性消耗疾病所致消瘦、贫血、低蛋白血症、维生素缺乏、缺钙、骨质疏松等症。（3）急性发作期有水、电解质、酸碱平衡紊乱。3、肠外表现部分病人有虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、杵状指、关节炎、结节性红斑坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、慢性肝炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎等，偶见淀粉样变性或血栓栓塞性疾病。克罗恩病检查项目1、血液检查可见白细胞计数增高，红细胞及血红蛋白降低，与失血、骨髓抑制及铁、叶酸和维生素B12等吸收减少有关。血细胞比容下降，血沉增快。黏蛋白增加、白蛋白降低。血清钾、钠、钙、镁等可下降。2、粪便检查可见红、白细胞，隐血试验呈阳性。3、肠吸收功能试验因小肠病变作广泛肠切除或伴有吸收不良者，可作肠吸收功能试验，以进一步了解小肠功能。4、结肠镜检查是诊断克罗恩病最敏感的检查方法。主要风险为肠穿孔和出血。5、钡剂灌肠检查钡影呈跳跃征象。用于不宜做结肠镜检查者。6、X线小肠造影通过观察小肠的病变，确定肠腔狭窄部位。7、CT检查可同时观察整个肠道及其周围组织的病变，对于腹腔脓肿等并发症有重要的诊断价值。克罗恩病病人的寿命是多久克罗恩病的长短跟是否发生癌变有很大关系，如果发生癌变的时间较缓慢，病人的寿命可能就相对长一些。另外，克罗恩病病人的寿命长短还与是否出现严重的并发症有关，如果出现了严重的并发症，如急性穿孔或急性肠梗阻，或者出血、严重的腹腔内感染等一系列情况，有可能会引起病人寿命的缩短。克罗恩病能治愈吗在现在的医疗条件下，克罗恩病是不能完全治愈的。克罗恩病属于消化系统的一种慢性炎症性疾病，病因不是十分的明确，所以给临床治疗带来了一定的困难，到现在为止，并没有有效的治疗方法。临床上一般都采取的是对症治疗，可以缓解患者的症状，让病变长期保持稳定。并且该疾病有一定的自限性，有些患者过上一段时间之后，症状会自然的缓解，但是容易反复发作，并不能完全治好。如果患上克罗恩病，要在医生的指导下进行规范治疗，保证正常的生活和工作。克罗恩病治疗方法克罗恩病目前缺乏有效的根治手段，多采用药物治疗控制疾病活动及维持疾病缓解，防治并发症，阻止发生肠道毁损。克罗恩病维持治疗疗程仍未明确，以激素诱导缓解后多以巯嘌呤类药物等继续长时间维持；应用生物制剂治疗缓解后，可继续用其维持治疗或改用免疫抑制剂维持。生物制剂用药的疗程初步建议在复查内镜发现肠道溃疡完全愈合后，再继续巩固用药1年，可考虑停药，但仍建议续以巯嘌呤类药物等继续维持。怎么预防克罗恩病克罗恩病涉及免疫系统异常，并有家族遗传倾向，对有家族遗传史者应注意有无相应的消化道及全身症状，必要时去医院进行肠镜筛查，并戒烟、少酒，保持良好生活习惯。
克罗恩病(克罗恩病(Crohn’s disease,CD))详细资料大全
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病（IBD）。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，反复发作，不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。
目前尚无根治的方法，许多病人出现并发症，需手术治疗，而术后复发率很高。本病的复发率与病变范围、病症侵袭的强弱、病程的延长、年龄的增长等因素有关，死亡率也随之增高。
基本介绍 别称 ：局限性回肠炎、局限性肠炎 英文名称 ：Crohn's disease 就诊科室 ：消化内科、腹外科 多发群体 ：青壮年人 常见发病部位 ：胃肠道 常见病因 ：不明，可能与感染、遗传、免疫有一定关系 常见症状 ：腹痛、腹泻、肠梗阻，有发热、营养障碍等表现 传染性 ：无 病因,临床表现,检查,鉴别诊断,并发症,治疗, 病因 本病病因不明，可能与感染、遗传、体液免疫和细胞免疫有一定关系。 克罗恩病为贯穿肠壁各层的增殖性病变，可侵犯肠系膜和局部淋巴结，病变局限于小肠（主要为末端回肠）和结肠，二者可同时累及，常为回肠和右半结肠病变。本病的病变呈节段分布，与正常肠段相互间隔，界限清晰，呈跳跃区（skip area）的特征。病理变化分为急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期和瘘管形成期（穿孔期）。急性期以肠壁水肿、炎变为主；慢性期肠壁增厚、僵硬，受累肠管外形呈管状，其上端肠管扩张。黏膜面典型病变有: 1.溃疡 早期浅小溃疡，后成纵行或横行的溃疡，深入肠壁的纵行溃疡即形成较为典型的裂沟，沿肠系膜侧分布，肠壁可有脓肿。 2.卵石状结节 由于黏膜下层水肿和细胞浸润形成的小岛突起，加上溃疡愈合后纤维化和瘢痕的收缩，使黏膜表面似卵石状。 3.肉芽肿 无干酪样变，有别于结核病。 4.瘘管和脓肿 肠壁的裂沟实质上是贯穿性溃疡，使肠管与肠管、肠管与脏器或组织（如膀胱、 *** 、肠系膜或腹膜后组织等）之间发生粘连和脓肿，并形成内瘘管。如病变穿透肠壁，经腹壁或 *** 周围组织而通向体外，即形成外瘘管。 临床表现 临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻，可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作，迁延不愈。 1.消化系统表现 （1）腹痛 位于右下腹或脐周，呈痉挛性疼痛，间歇性发作，伴肠鸣，餐后加重，便后缓解。如果腹痛持续，压痛明显，提示炎症波及腹膜或腹腔内，形成脓肿。全腹剧痛和腹肌紧张可能是病变肠段急性穿孔所致。 （2）腹泻 由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。开始为间歇发作，后期为持续性糊状便，无脓血或黏液。病变涉及结肠下段或直肠者，可有黏液血便及里急后重感。 （3）腹部包块 以右下腹与脐周为多见，是由肠粘连、肠壁与肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。 （4）瘘管形成 是Crohn病临床特征之一。由透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官，形成瘘管。内瘘可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、 *** 腹膜后等处。外瘘则通向腹壁或肛周皮肤。 （5） *** 直肠周围病变 少数病人有 *** 、直肠周围瘘管、脓肿形成，肛裂等病变。 2.全身表现 （1）发热 发热系由于肠道炎症活动或继发感染引起，常为间歇性低热或中等度发热，少数呈弛张热，可伴毒血症。 （2）营养障碍 因食欲减退、慢性腹泻及慢性消耗疾病所致消瘦、贫血、低蛋白血症、维生素缺乏、缺钙、骨质疏松等症。 （3）急性发作期有水、电解质、酸碱平衡紊乱。 3.肠外表现 部分病人有虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、杵状指、关节炎、结节性红斑坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、慢性肝炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎等，偶见淀粉样变性或血栓栓塞性疾病。 检查 1.血液检查 可见白细胞计数增高，红细胞及血红蛋白降低，与失血、骨髓抑制及铁、叶酸和维生素B 12 等吸收减少有关。血细胞比容下降，血沉增快。黏蛋白增加、白蛋白降低。血清钾、钠、钙、镁等可下降。 2.粪便检查 可见红、白细胞，隐血试验呈阳性。 3.肠吸收功能试验 因小肠病变作广泛肠切除或伴有吸收不良者，可作肠吸收功能试验，以进一步了解小肠功能。 4.结肠镜检查 是诊断克罗恩病最敏感的检查方法。主要风险为肠穿孔和出血。 5.钡剂 *** 检查 钡影呈跳跃征象。用于不宜做结肠镜检查者。 6.X线小肠造影 通过观察小肠的病变，确定肠腔狭窄部位。 7.CT检查 可同时观察整个肠道及其周围组织的病变，对于腹腔脓肿等并发症有重要的诊断价值。 鉴别诊断 本病应与下列疾病相鉴别：急性阑尾炎、肠结核、小肠淋巴瘤、十二指肠壶腹后溃疡、非肉芽肿性溃疡性空肠回肠炎、溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、结肠结核、阿米巴肠炎、结肠淋巴瘤、放射性结肠炎等。 并发症 本病的并发症常见肠梗阻，偶见腹腔内脓肿、吸收不良综合征、急性穿孔大量便血，罕见中毒性结肠扩张。 治疗 1.原则 本病尚无特殊治疗方法。无并发症时，支持疗法和对症治疗十分重要，可缓解有关症状。活动期宜卧床休息，高营养、低渣饮食。严重病例宜暂禁食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，采用肠内或肠外营养支持。贫血者可补充维生素B 12 、叶酸或输血。低蛋白血症可输白蛋白或血浆。水杨酸偶氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素或6-巯基嘌呤等药控制活动期症状有效。解痉、止痛、止泻和控制继发感染等也有助于症状缓解。补充多种维生素、矿物质可促进体内酶类和蛋白质的合成，同时具有保护细胞膜作用。 2.药物治疗 （1）水杨酸类 柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸（5-ASA）适用于慢性期和轻、中度活动期病人。一般认为SASP不能预防克罗恩病复发。对不能耐受SASP或过敏者可改用5-ASA。对直肠和乙状、降结肠病变可采用SASP或5-ASA制剂 *** ，经 *** 用药。严重肝、肾疾患、婴幼儿、出血性体质以及对水杨酸制剂过敏者不宜套用SASP及5-ASA制剂。 （2）肾上腺皮质激素 常用于中、重症或暴发型患者，对不能耐受口服者，可静滴氢化可的松或甲基强的松龙或ACTH，14天后改口服泼尼松维持。通常在急性发作控制后尽快停用，也可采用隔日口服泼尼松或合用SASP或s-ASa作为维持治疗。对直、乙结、降结肠病变可采用药物保留 *** ，如氢化可的松唬珀酸盐、0.5%普鲁卡因，加生理盐水，缓慢直肠滴入，也可与SASP,s-ASA或锡类散等药物合并使用，妊娠期也可套用。 （3）其他药物 对肾上腺皮质激素或磺胺药治疗无效者，可改用或加用硫唑嘌呤、6-琉嘌呤（6MP）、环孢素、FK506等其他免疫抑制剂，也可合用左旋咪唑、干扰素、转移因子、卡介苗及免疫球蛋白等免疫增强剂。此外，甲硝唑（灭滴灵）、广谱抗生素和单克隆抗体等也可套用。 3.外科手术 手术治疗用于完全性肠梗阻、肠瘘与脓肿形成、急性穿孔或不能控制的大出血，以及难以排除癌肿的患者。对肠梗阻要区分炎症活动引起的功能性痉挛与纤维狭窄引起的机械梗阻，前者经禁食、积极内科治疗多可缓解而不需手术，对没有合并脓肿形成的瘘管，积极内科保守治疗有时亦可闭合，合并脓肿形成或内科治疗失败的瘘管才是手术的指征。手术方式主要是病变肠段的切除，手术切除包括病变及距离病变远、近侧10cm的肠段及其系膜和淋巴结。如局部粘连严重或脓肿形成，不能切除，可作短路或旷置术，根据情况再作二期病变肠管切除术。如为腹腔内脓肿则切开引流。对多处病变的病例，只切除有并发症的病变肠管，避免因过度切除发生短肠综合征。因误诊为阑尾炎等而在手术中发现为此病时，如无肠梗阻、穿孔等并发症，不必做肠切除术。本病手术治疗后多在肠吻合口附近复发。推荐的预防性用药在术后2周开始，持续时间不少于3年。术后复发率高，应随访。
